مأموريت ، فلسفه ، اهداف و طرح هاي مديريت

مأموريت، فلسفه، اهداف و حركهاي مديريت:   فراگيري اهداف و فعاليتها

• تعريف كردن بيانيه هدف و مأمريت مربوط به خدمات پرستاري
• استفاده از يك دسته از استانداردها براي ارزيابي كردن اظهار هدف يا مأموريت براي علل پرستاري
• نوشتن بيانيه هدف يا مأمريت براي عمل پرستاري، شناختن ديدگاه و ارزشها براي بيان كردن به مشتري ها
• تعريف كردم فلسفه براي عمل پرستاري
• شرح اهداف مربوط به خدمات پرستاري
• تعريف طرحها مؤثر (طرح مديريت) مربوط به عمل پرستاري
• توصيف استراتژي مربوط به برنامه ريزي شده و خدمات پرستاري
• مفهومها: مأموريت، هدف، ديدگاه، ارزشها، فلسفه، اهداف، طرحهاي قابل اجرا، خط مشي (استراتژي)
• رفتار مدير:مديرهاي ارشد صريحاً بيانيه مأمريت (هدف)، ديدگاه، ارزشها، فلسفه، اهداف و طرحهاي مؤثر را توسعه مي دهند و به مردم شعبه هاي منابع به كار گماشته شده براي پخش اطلاعات اين بيانيه ها را مي دهد.
• رفتار سرپرست:نمايندگي همه بخشهاي سازمان را در توسعه دادن و اجرا كردن

بيانيه ها مأمريت (هدف)، ديدگاه، ارزشها فلسفه، اهداف و طرحهاي مؤثر را در بر مي گيرد. يك سيستم براي ارزيابي، بازخورد و مطابق روز پيش بردن اين بيانيه ها را شامل مي شود.

• مقدمه:بيانيه هاي مأموريت يا هدف، ديدگاه و ارزشها، فلسفه يا عقيده ها و اهداف و طرحهاي مؤثر در فصل قبل عنوان شده اين فصل در مورد روشهاي پايه مديريت به تفضيل بحث مي كند. دانسته هاي آنها در بخشي از اصول نظري مديريت پرستاري استفاده مي شود. روشها بخشي از برنامه ريزي عملكرد مديريت پرستاري هستند و مهارت در استفاده موفقيت آميز از آنها بخشي از استراتژي برنامه ريزي مديريت پرستاري است. بيانيه هاي مكتوب هدفها، ديدگاه، ارزشها، فلسفه و طرحهاي مؤثر، طرح اوليه براي مديريت مؤثر هر مؤسسه اي شامل سازمان مراقبت از سلامتي است. اين مؤلفه هاي برنامه ريزي در هر سطحي ار مديريت وجود دارند. بيانيه ها در سطح خدمات بالاي مديريت سازمانها يكي شده است. بيانيه ها در طبقه بندي سطح خدمت مدير و پرسنل عمده تقسيمات به عنوان مثال پرستاري، جراحي، سرمايه گذار است. اين بيانيه ها در نتيجه استنتاج مي شود و از آن مؤسسه ها حمايت مي كند. سرويسها اداره ها و واحدها هر كدام بيانيه هايي از اهداف، ديدگاه ها و ارزشها، فلسفه، اهداف و طرح هاي مؤثر نوشته شده دارند كه در حال توسعه هستند و مدارك در تقسيمات و سطحهاي يكي شده حفظ مي شوند.(در 1-6 نمايش داده شده)

ارزيابي مأموريت، ديدگاه و ارزشها، فلسفه و اهداف بيانيه ها و طرحهاي مؤثر.

مأموريت يا هدف، ديدگاه و ارزشها

مأموريت يا هدف

مأموريت يك سازمان هدفي را كه هر سازماني به خاطر آن وجود دارد را شرح مي دهد. بيانيه هاي مأموريت اطلاعات را فراهم مي كند و طرحي را به صورت آشكار و صريح براي پيش بردن سازمان، به سمت جلو الهام مي كند. بيانيه هاي مأموريت، ديدگاه را فراهم مي كند هدف هر سازماني فراهم كردن افراد با روشهايي براي منجر شدن به زندگي پر بار و معني داراست.

بنابراين هدف هر سازمان و هر واحدي بايد تعريف بشود يك شيوه كار دسته جمعي بايد غالب شود، اجزاء تشكيل دهنده بايد به طور شايسته اي تعليم ببينند و همه افراد بايد با احترام رفتار كنند.

هدف سازماني حركت مي دهد، راهنمايي مي كند و انتقال مي دهد سازمان را براي درك كردن اهداف بسياري از نويسندگان اشاره مي كنند كه بيانيه مأموريت يا هدف بايد از بيانيه ديدگاهي كه چيزهايي را كه گروه به خاطر آن ايستاده است را شرح مي‌دهد، خلق بشود. بيانيه ديدگاهي با نيازهاي مشتري در ذهن خلق مي شود. براي تعيين كردن اين نيازها شخص بايد بپرسد و گوش كند به مشتري. مشتري هاي خارجي كه فرآورده ها يا خدمات را دريافت مي كند ممكن است يا مأموريتي را به سازمان بدهند. مدير پرستاري بيماران و خانواده هايشان، اعتبار گذاران، اعطا كنندگان جواز و سهام داران مشتري هاي خارجي مربوط به آينده هستند. مشتري هاي داخلي شامل كارمندان اداري و غير اداري هستند. بيانيه مأموريت يا هدف، فرهنگ سازمان را متحد مي كند شامل مديريت، قانون و نظامنامه قوي، دستيابي اهداف تصور اندكي كه مردم نسبت به كار مهم تر هستند.

• ديدگاه:كارمنداني كه در توسعه دادن بيانيه هاي ديدگاه شركت مي كند توانايي هاي خودشان را باور دارند و نسبت به كارمنداني كه در اين امر شركت نمي كنند بيشتر به سازمان ارجاع داده مي شوند. بيانيه ديدگاه سهم جمعيتي بزرگ كه كاركنان ممكن است ديدگاه را زندگي كند. آن بر امر گام برداشتن با تكنولوژي و سبكها به روز در آورده شده است. يك بيانيه ديدگاهي گاهي اوقات توجه بيشتري به استراتژي نسبت به بيانيه مأموريت مي كند. فعاليتهاي ذهني يك مشخص خلاق نسبت به مفهوم بيانيه‌هاي خودش معناي بيشتري دارد.
• بيانيه هاي ديدگاه: ارزشها، مأموريت يا هدف فقط براي خلاق پر معناست. ترجمه كردن اين بيانيه ها براي جامعه راههاي مراقبت پرستاري را براي مردم ارزش مي‌بخشد. اين فهميده مي شود كه جمعيتهاي قومي در توسعه دادن بيانيه هاي ديدگاه و ارزشها براي وجود پرستاري قابل توجه هستند. تحصيلات پرستاري معناي ارزشهايي مانند تحمل و سازش را مي آموزد.

مدير پرستاري بايد ديدگاه و جرأت حركت دادن پرستاري را به سمت جلو از طريق اطلاعات مفرط حرفه اي پيدا كنند.

ارزشها:غير رسمي بودن، خلاقيت، صداقت، كيفيت، توضاع، احتياط مثالهايي از ارزشها هستند.

ارزشها اخلاق منطقي براي كسب و كار هستند. بيانيه هاي ارزشها به كاركنان احساس سر بلندي و به مديران احساس تعهد مي بخشد. آنها به راه درست براي انجام كارها معنا مي بخشند، آنها به كاركنان اشتياق و انرژي مي بخشند. ارزشها مردم را به هم ربط مي دهند و رفتارهاي استاندارد كاركنان را جهت مي دهند.

توافق روي ارزشها مديريت را دفع مي كند و بنا كردن كيفيت را فراهم مي كند. الصاق به ارزشها سازمانها را موفق مي سازد. هر مؤسسه و سازماني براي هدفها و مأموريتهاي ويژه و تكميل كرد عملكردهاي اجتماعي مخصوص وجود دارد. اين راهها خدمات مراقبت از سلامتي را براي حفظ كردن سلامتي، درمان بيماريها و آران كردن درد و رنج را براي سازانهاي مراقبت از سلامتي فراهم مي كند. شغلهاي مهم و نمايندگان دولت بيشترين منابع اقتصادي براي پرداخت اين خدمات را فراهم مي كنند.

اگر به مراقبتهاي پرستاري به صورت قابل توجهي تعهد سودمندي ايجاد نمي كند اما اين وضعيت يك تغييري است كه باعث ادا شدن نيازهاي گروه سومي از افرادي مي شود كه اين پروسيجر برايشان صورت گرفته است.

– هدف يا مأموريت پرستاري:

تعريف كردن مأمورين يا هدف اجازه مي دهد پرستاري اجرا اداره شود. اين توضيح مي دهد كه پرستاري چرا بايد باشد و خواهد بود. مأموريت و هدف توضيح ي دهد كه هيئت مؤسسان جبران كننده خواهند بود. اين تعهد مدير پرستاري حرفه اي براي تعريف خاص هدف يا مأموريت است. يك هدف از نهاد پرستاري فراهم كردن مراقبت پرستاري براي مدد جو است كه مي تواند شامل ارتقاء مفهوم مراقبت از خود باشد. بنابراين بيانيه بايد شامل تعريفي از پرستاري و مراقبت از خود به عنوان تعريفي بر طبق پرستاري حرفه اي باشد.

• virginia Henderson تعريفي از پرستاري دارد كه به اين صورت دنبال مي شود؟ عملكرد منحصر به فرد پرستار براي كمك كردن به افراد بيمار يا سالم است كه در اجراي اين فعاليتها براي سلامتي و بهبودي خودش (يا مرگ آرام) شركت مي كند اگر استقامت و اراده و دانش كافي داشته باشد بدون كمك مي تواند اين كارها را انجام دهد و انجام چنين كارهايي كمك مي كند كه او هرچه سريعتر استقلالش را بدست آورد.
• Walsh و Yora روند پرستاري را اينگونه شرح مي دهند، يك روش اصولي و منظم تشخيص وضع شلامت مددجو، تعيين مشكلات تعريف شده به عنوان عامل دگرگون كننده تكامل نيازهاي انسان، نقشه كشيدن براي حل مشكلات آنها، شروع كردن و انجام دادن طرح ها و ارزيابي اينكه طرح ها چه مقدار در پيشرفت حس مطلوب سلامتي و حل كردن تشخيص مشكلات مؤثر بوده است.
• King پرستاري را تعريف مي كند به عنوان: م روندي از عمل، عكس العمل، فعل و انفعال و تبادل كه بوسيله آن پرستار به افراد كمك مي كند. پرستار اين فعاليتها را داخل پايه اساسي در كنار آمدن با وضعيت سلامتي شان در بعضي نقاط مخصوص از دوره زندگيشان كمك مي كند. پرستار اين فعاليتها را داخل نهادهاي اجتماعي انجام مي دهد و آنها با افراد و گروهها عمل متقابل دارند.

    بنابراين سه سطح مجزا از عملكرد وجود دارد:1)افراد    3)گروهها   4)جامعه

• Orem پرستاري را اينگونه تعريف مي كند: پرستاري يك هنر است بخاطر اينكه پرستار، پرستار شاغل، كمك هاي ويژه اي به فرد و براي شركت كردن به طور هوشمندانه در مراقبتهاي طبي كه از پزشك دريافت مي كند لازم دارد را مي كند. هنر پرستاري بوسيله اقداماتي براي اشخاص با ناتواني براي انجام دادن كارها براي خودش و يا بوسيله كمك به او براي آموختن اينكه چطور كارها را براي خودش انجام بدهد اجرا مي شود. بدين ترتيب پرستاري هنر كاربردي (علمي) و اموزشي (تعليمي) است.
• Kinlein پيشنهاد مي كند كه پرستاري كم كردن به افراد در اجراء مراقبت از خود با توجه بع موقعيت سلامتي شان است.

نتيجه حاصل از اين تئوري و تئوريهاي ديگر پرستاري يكسري اصطلاحات عام باي تعريف پرستاري است مثل: پرستار بيمار يا مددجو، افراد، گروه، جامعه، روند پرستاري، مراقبت از خود و سلامتي.

مأموريت ثانوي پرستاري فراهم كردن سلامت عمومي است. اين هدف بايد در بيانيه مأموريت كه توضيح مي دهد چرا نهاد پرستاري وجود دارد اشاره شود در نتيجه اين دليلي براي بكارگيري آن مي دهد بيانيه يا مأموريت نوشته شده چنانچه كه همه مردم آماده به روز نگه داشتن آنها چنانچه آنها خوب بدانند، بفهمند و حمايت شوند.

مأموريت بايد توسط كاركنان ديگر مراقبت از سلامتي، مددجويان و خانواده شان و جامعه شناحته و فهميده شود.

بيانيه اهداف بايد فعال شود و براي استنباط بيانيه ها فسلفه، اهداف و طرحهاي مديريت حركت داده شود و استحكام بخشيده شود. بيانيه اهداف بايد بوسيله اشاره به روابط بين واحد پرستاري و بيماران و پرسنل و جامعه، سلامتي و بيماري و مراقبت از خود فعال مي شود. ضميمه 6-2، 6-3، 6-4 به ترتيب مثالهايي از بيانيه مأموريت يك سازمان، بخش و واحد هستند.

ضميمه 6-5 ليستهايي از استانداردها براي ارزيابي بيانيه مأموريت يك سازمان هستند. بيانيه مأموريت در حرفه هاي موفق و سازمانهاي صنعتي براي فراهم كردن تعريف واضحي جهت وجود آن استفاده مي شود. اين بيانيه ساده سازمانها را به جلو حركت مي دهد و اجراء و توليد و خدمات را تنظيم مي كند. اين بيانيه ها شامل ائين، اصول علمي و اخلاقي و استانداردهايي كه توسط كاركنان فهميده مي شود هستند. كاركناني كه آشكارا درك مي كنند كه دنباله روي هدفهاي معنادار و ارزنده از طريق تلاشهاي افراد با تعهد بيشتر هستند و نسبت به كساني كه ان را انجام نداده اند تخصصي ترند.

تجهيزات اختصاصي تيير و رقابت در صنعت مراقبتهاي بهداشتي مي شوند آنها تكنيكهاي حرفه اي را ايجاد مي كنند كه باعث تغيير عرضه در تسهيلات بيمارستاني مي شود.

سازمانهاي متحد براي برتري بيمارستانها به خط توليد و عملكرد توجه مي كنند و روي مأموريت تمركز مي كنند اين تمركز نه از براي برتري بيمارستانها پذيرفته مي شود كه حالا در بيانيه هاي مربوط بازارهاي جديد، سهام بازارها و ظاهر مي شود.

اين سازماندهي جديد كه نه به خاطر برتري جوي است مي تواند جهت گزيني و يكپارچگي به عنوان يك جامعه زنجير از يك رشته پيدا كند.

رهبري سازان فعال است و در آينده بيشتر به تمركز روزي نگهداري و حفظ كردن متمايل است.

بهترين بيانيه مأموريت ارزشها و ديدگاه سازمانها و شور و هيجان در كاركنان را بيان مي كند. بهترين بيانيه هاي مأموريت يگانگي سازمانها را مشخص مي كند. رهبران پرستاري مؤثر مطمئن مي شوند كاركنان مي بينند و احساس مي كند و مي فهمند كه مأموريت توسط خودشان دنبال مي شود. آنها مقاومت كردن را انتظار دارند و قبول دارند.

موضوع: بيانية مأموريت

آن مأموريت مربوط است به بيمارستانها و كلينيكهاي دانشگاه آلباماي جنوبي است.

• فراهم كردن كيفيت بلا و مداوم، خدمات مراقبت سلامتي را به صورت طولاني مدت و شديد بهبود مي باشند. منابعي از مردم جامعه و مناطقي توجه بر نژاد، ائين، رنگ، سن، جنس و اصليت ملي يا شرايط ناتواني در نظر مي گيرند تا اينكه يك كيفيت بالا در موقعيت مناسب براي آموزش و تحقيقات در دانشگاه و جامعه فراهم شود.
• فراهم كردن يك موقعيت ابتكاري و فعال براي تجارب پزشكي و آموزش كارشناسي ارشد به متخصصين مراقبت سلامتي.
• تأسيس و حفظ اقدامات مالي مطمئن و روشي كه مراقبتهاي با حرفه اي را فراهم كند يا تشخيص مراقبت از بيماران و آموزش مأموريتي كه فقط توسط حمايت و تقويت سيستم هاي كمكي به نتيجه خواهد رسيد. و در واقع مراقبت از سلامتي براي مسكينان پزشكي وظيفة جامعه اجتماع است. وظيفة ما براي فراهم كردن مراقبت به حمايتهاي جامعه محدود شده است.
• 4-شناخت موفقيت آينده ما به توسعه و كاربرد بيشترين امتيازات مهم مردم بستگي دارد. در نهايت، ما محيطي را براي پيشرفت كاركنان حرفه اي به سوي كار مناسب و آموزش داوم فراهم مي كنيم.
• با همگاري پزشكان و ديگر مراقبان سلاكتي، استانداردهاي مراقبت از سلامتي را در جامعه آن بهبود مي بخشيم.

موضوع: بيانية مأموريت و معرفي براي بخشي از پرستاري

مأموريت و هدف بخشي از پرستاري با هدف و مأموريت دانشگاه و مراكز طبي آباماي جنوبي هماهنگ است.

هدف و مأموريت بخشي از پرستاري شامل چهار قسمت است:

1-فراهم كردن دليل منطقي و مراقبت هاي پرستاري با كيفيت براي بيماران، كه آنها را مي توان اندازه گيري و ارزشيابي كرد.

2-فراهم كردن محيطي كه تحقيقات پرستاري و آموزش را سهل و آسان كند و آن نيز براي بيماراني كه تحت عملكرد پرستاري قرار گرفته اند درخواست و تقاضا مي شود.

3-خلق يك محيط كاري كه رشد كارهاي تخصصي را تشويق كند و رضايت اشخاص را براي همة سطوح عملكرد پرستاري ايجاد كند.

4-رواج عقيدة مثبت و حرفه اي پرستاري در ميان مشكلات جامعه و ارتباطات فاميلي

اهئاف در اين 6 طبقه با اهداف بخشي از پرستاري هماهنگ است.

1-ارزيابي فيزيكي، عاطفي، نيازهاي روحي بيماران، خانواده هاي آنها و يا مسائل ديگر با اهميت به عنوان فراهم كننده هاي مناسب مراقبت است.

2-فراهم كردن، طرحهاي فردي مراقبت با در نظر گرفتن نياز ما كه روشي با صرفه براي بيمار و بيمارستان است.

3-خدمت كردن بعد اندازه بيماران، خانواده هاشان و يا تبليغات مهم ديگر تا اينكه از مراقبت كامل بود در نظر گرفتن بيماران، خانواده هاشان و يا نيازهاي پر اهميت ديگر مطمئن شويم.

4-فراهم كردن ادامه توفيق آموزش توسط خدمات، پروژه هاي تحقيقاتي و مراقبت مجمع بيماران كيفيت مراقبت سلامتي را بهبود مي بخشد.

5-ملحق كردن تمام مقررات مرتبط با مراقبت بيماران در ارزشيابي نياز بيماران، خانواده ها و يا مسائل پر اهميت ديگر

6-ارزشيابي و اندازه گيري كيفيت در مراقبت پرستاري بر اساس كيفيت مطمئن و حسابهاي ماهانه

نمايش 6-5 استانداردهاي براي ارزيابي بيانيه هاي مأموريت بخشهايي از پرستاري كه شامل قسمتها، خدمات و واحدهاست.

1-بيانيه مأموريت دلايلي را براي گسترش بخشهاي پرستاري، قسمتها، خدمات ، يا واحدها را نسبت به عملكرد پرستاري و مراقبت از خود به عنوان مشخص شده اي بوسيلة كاركنان پرستاري را بيان مي كند و آن در ارتباط با خدمات فراهم شده در اجتماع مراجعين است. توصيفات پرستاري و مراقبت از خود به وسيلة كاركنان پرستاري توسعه خواهد يافت و به وسيلة مسئولان پرستاري تأئيد شود، آنها ممكن است در بيانية مأموريت ذكر شوند.

2-بيانية مأموريت بخشهاي پرستاري قسمتهايي از سازمان را حمايت مي كند. واحد بيانية مأموريت توسط خط كاركنان، طبق سفارش ساخته مي شود.

3-بيانيه به سازمان پرستاري اشاره دارد كه يك دولت خوب را ايجاد مي كند.

4-بيانية مأموريت به وسيلة مردمي كه به واسطة همان زنده خواهند ماند توسعه پيدا مي كند.

5-آن شامل حفظ ارزشهايي است به وسيله افرادي كه به واسطة همان زنده خواهند ماند.

6-آن مختصر، روشن و صريح است: آن يك معني روشن دارد.

7-بيانية مأموريت سازمانهاي بي نظير را توصيف مي كند.

بيانية مذموريت اولين قدم در پروسة استراتژي برنامه ريزي است. رهبران سخت و مشاغل ياد گرفته اند كه مشتريان بيشترين سهام داران هستند و بيشترين توجهات را در اطلاعات بيانية مأموريت دارند. در جهان امروز متخصصين پرستاران از بخشها، قسمتها و ارزيابي بيانات استفاده مي كنند تا حركتي جهت ادغام چندين سازان خانة مراقبت سلامتي و تبديل آن به سازمان متمركز و مؤثر انجام دهند. بنابراين ادغام مؤثر بيماران، خانواده ها، پرداخت كننده ها و فراهم كننده هاشون وجود دارد.

فسلفه (نظريه)

بيانية كتبي فلسفة ارزشها، مفهومها و اعتقاداتي كه مربوط به مسئولان پرستاري و عملكردشان در سازان هست، هماهنگ مي كنند. آن (فسلفه) تصوري از هر دو مديريت پرستاري و عملكرد پرستاران بدون توجه به آنچه كه آنها در مورد مديريت پرستاري و عملكرد آنها ايمان دارند را بيان مي كند. اين حالت، اعتقاداتشان را به عنوان چگونگي مأموريت يا اهدافي كه به انجام خواهد رشيد، به سمت انتها هدايت مي كند. بيانية نظريه خلاصه است و شال ارزيابي بيانيه: درباة شد به عنوان مشتري (مراجعه كننده) يا بيماران به عنوان كارگر، دربارة كارهايي كه توسط كاركنان پرستاري براي مراجعين يا بيماران اجرا خواهد شد، دربارة پرستاري به عنوان حرفه، دربارة آموزش به عنوان كيفيت كارهاي پرستاري براي بيماران، و درباره موفقيت يا جامعه اي كه خدمات پرستاري را فراهم مي كند، است.

كاراكتر و هماهنگي خدمات توسط برنامه ريزي طراحي مي شود كه هدفها و بيانية فسلفه را رشد دهد و از طرف ديگر باعث رشد سازمانها و هر يك از واحد مي شود.

Hodgett اشاره دارد به اينكه تمام مديران دسته اي از ارزشهاي حل كار را كسب مي كنند. مديران ارزشهاي اقتصادي نظري، سياسي، وجداني، هنرمندانه و اجتماعي را دارند. طي تحقيقات اخير نشان داده كه مديران خيلي بيشتر در مورد وظيفة اجتماعي آگاه شده اند. ارزشها در مديريت فلسفه ذاتي و فطري است. پيش گوي در مورد ارزشهاي آينده براي 20 قرن اول، به ارزشهاي آيندة جامعه منعكس خواهد شد. مديران پرستاري درگير خواهند بود و به ارزشهايي در بيانية فسلفه برگشت خواهند كرد. فسلفة سازماها اغلب خيلي مطلق است و در پايين نوشته نشده.

محتوا (مضمون)

يكي از مضامين بيانية فلسفه قسمت مهمي از ارزشها هست و وجود تمايز پرستاري نسبت داده مي شود: به نياز براي توسعة آمادگي، پيگيري آموزشها، دانش اموزان، تحقيقات، ادارة پرستاري و نقش پرستاران در سازمان بيانية فرضيه به گرفتاري بيماران در مراقبت در گسترش خانوادگي شان مربوط است. بيانية فرضيه همچنين به پرستاري صحيح كه شامل تعهد كاركنان تبليغي و مسئوليت پرستاران در شغلشان مربوط است. از جهت حرفه. بيانية فلسفه باعث رويش فرهنگ است. بيشتر 500 تا شركت شانس بيانية فسلفه را دارند ولي فقط يكي از آن شركت ما آن را به بهترين شكل به اجرا در مي آوردو ان در پوسترها يا كارمندي پلاستيكي، در بروشورها و كالاها و گزارشات سالانه، سخنرانيها و كتابها آشكار است. افرادي كه به بيانية فسلفه اعتقاد دارند كارها را به اجرا در مي آورند، كمك به استخداميم جهت ساخت تصميمات درست ي كند، و يك احساسسي در هدفهاي گروهي دارند و كارها را مفيدتر مي كنند.

مسائل مورد علاقة رايج در فلصفة شاغل، مشتريها، كيفيت ، برتري، رشد، سود، سهام داران، جامعه، مستخدمين، تمركز زدايي و سرگرمي است. بيانية فسلفة بيانية أموريت را حمايت مي كند. مانند چسبي كه قسمتهاي جدا از هم را به هم مي چسباند. آن، كاركنان را براي انجام دادن كارهاي پيچيدة شخصي به نسبت كارهاي حاشيه اي ساده بر مي انگيزد.

به اندازه بيانية مأموريت، بيشترين اثر بيانية فسلفه هم وقتي است كه به وسيلة آنهايي كه به واسطة آن زندگي خواهند كرد توسعه يابند. فلسفة بيانيه واحد، فلسفة سازمانها را حمايت مي كند. فلسفه اي كه مشتاقانه منتقل شدهو كامل به وسيلة مديران برتر كه بيشترين اثر را دارند حمايت مي شود. مأموريت هاي متفاوت و بيانيه هاي واقعي، در بيانية فلسفه ثابت باقي خواهند ماند، به اندازة بيانية مأموريت، بيانية فلسفه به سطوح بالاتر عملكر و مديريت پيشرفت خواهند كرد.

اهداف

هدفها در واقع بيانية خاصي و عيني از آرمانها است كه مديران پرستاري مي خواهند به آن برسد. آنها تعددات فعالي است در ميان آنچه كه كليد عناصر مأموريت به انجام مي رساند و فسلفه يا اعتقادادت مستمر. اهداف استفاده ي شود تا الويتها را ينا كنند. آنها زمان نتايج به انجام رسيده را اعلام مي كنند، و روي پيش بيني خدمات مراقبت از سلامتي افراد متمركز مي كنند. مانند بيانية مأموريت و فلسفه آنها بايد با اهميت، منظم و عملكردي باشند. آنها بايد مطرح باشند. مسائل اعلام شده اگر اهداف در زماني كه بشود آنها را ديد حاضر باشند، آنها مي توانند به عنوان ابزار مفيدي براي ارزيابي مراقبت پرستاري و عمل، كاركنان استفاده شود و به عنوان اساسي براي طراحي برنامه هاي اموزشي، كارگنان، تقاضانامه براي تيه و تدارك و تجهيزات و ديگر عملكردهاي دخيل بخشهاي موجود در پرستاري باشد.

موضوع: فلسفة دانشگاه مركزي پزشكي آلباماي جنوبي

ما معتقديم كه:

• دانشگاه مركزي پزشكي آلباماي جنوبي به برتري در زمينة راقبت از بيماران، اموزش و تحقيق نام ذاري شده.
• ما متعهد شديم تا خدماتي را باي نيازهاي خيلي خاص بيماران و درمان هاي پزشكي بي نظيري را فراهم كنيم.
• ما تخصص پيدا كرديم تا بيشترين مراقبتهاي مؤثر و شايسته را براي بيمار فراهم كنيم.
• ا متعهد شده ايم تا سطح يكساني از مراقبت سلامتي براي تمام بيماران با مشكلات سلامتي يكسان درون بيمارستان را فراهم كنيم
• ما متعهد شده ايم يك محيط امني براي بيماران، كاركنان و ميهمانان فراهم گنيم. ما اصلاح بيماران را به صورت محرمانه تصديق مي كنيم با تمام افشاگريهاي كامل، خطرات مراقبت و تصميم گيري را پيچيده تر مي كند
• برد Trasteed دانشگاه آلباماي چنوبي، كيمتة اجرايي پزشكي، كارمندان پزشكي بزرگ، ادارة مركز پزشكي دانشگاه آلباماي جنوبي هر دو مفهوم را حمايت مي ند و به وسيله تخصيص اعتبار، اجرا، فعاليتهاي برنامه مديرين، طراحي شده تا خطرات را كاهش و نابود كند و ايمني را در مراكز بيمارستاني ترفيع دهد.
• ادامة تحصيلات براي شايسته كردن كاركنان نياز است. رشد در تخصص و توسعه هر دو يك وظيفه فردي و سازماي است.
• تحقيقات بايد پرورش يابد تا امكانات را توسعه دهد و توصيه هاي پذيرفته شده را براي حمايت از موضوعات انساني دنبال شود.
• ما وظيفة نمايش و بهبود ممتذ تمام فعاليتها را در ميان ارزيابي كيفيت و بهبود به عنوان قسمتهاي سازنده كيفيت را داريم.
• هر فردي بايد با ارزش و اعتبار رفتار كند
• محدوديتهاي مالي براي آنچه كه ما مي خواهيم انجام دهيم وجود دارد و هركارمندي بايد شانه اي در بيمارستان داشته باشد تا درآمد ثابت حفظ شدة مالي كسب كند.مراقبت از سلامتي براي مساكين پزشكي وظيفة جامعه و اجتماع از آنچه كه آنها بدست آورده اند است. طرفين و وظيفة ما براي فراهم كردن مراقبت از تهي دستان به آنچه كه جامعه حمايت مي كند محدود است.
• ما وظيفة استفاده از منابع مالي و مسئوليت منابع محدود شده و حفظ كردن و بهبود و استحكام مالي مؤسستمان را داريم
• مراقبت سلامتي بايد روي پيشگيري و خوبي در مجموع بيماري تمركز كند. ما طرحهايي براي مراقبت بيماران از خودشان در زمانهايي از پذيرش را ترفيق مي دهيم.
• ما رهبران مراقبت از سلامتي در جامعه هستيم. ما معتقديم قوانين را حمايت مي كنيم و نظارت مي كنيم و كاري مي گنيم تا تغييرات مفيد مالياتمان را بسازيم.
• كارمندان ما بهترين دارايي را دارند و با احترام رفتار خواهند كرد.
• كارمندان ما مسئول هستند تا مراكز پزشكي را با كل تعهدات به فلسفة ما، اهداف، نظمها و پروسيجرهاي مطمئن سازمانهاي موفق سر.ويس دهند.
• ما مسئول هستيم تا تجارب يادگيري را براي همة دانش آموزان در زمينة مراقبت از سلامتي فراهم كنيم كه اين شامل موقعيت طبي مناسب و نقش ما است.

موضوع:فلسفة بخشي از پرستاري

• ما معتقديم كه:
• فسلفه بخشي از پرستاري به مركز پزشكي دانشگاه آلباماي جنوبي جنوبي وابسته است.
• ما متعهد هستيم تا مراقبت از بيماران، اموزش، تحقيقات را برتري بخشيم و بيشترين مراقبتهاي مهم و شايسته را فراهم كنيم.
• هر فردي بايد با اعتبار رفتار كند.
• سلامتي فقط فقدان بيماري يا infirmity نيست بلكه حالتي از بهترين وضعيت جسمي، روحي و اجتماعي است
• مراقبت هاي پرستاري مفهوم مراقبت از خود را ترفيق مي دهد، توانا ساختن بيمار براي رسيدم به نيازهاي اساسي انسان با حالتهاي سلامتي موجود در سيكل زندگي. پرستاري شامل يك نزديكي زياد به مراقبت سلامتي مورد هدف قرار گرفته شده در سلامتي اجتماع و توسعه آموزشهاي عمومي است.

مراقبت پرستاري حرفه اي در مركز پزشكي دانشگاه آلباماي جنوبي به اندازه كافي در همة بيماران پذيرفته شده درمان فراهم مي شود.

• بيماران و خانواده هايشان به طور صحيح دربارة تصويري از وضعيت سلامتي و شركت جستن در تصميمات مؤثر در مراقبتهاي قابل امكان گسترده آگاه مي شوند.
• نيازهاي فيزيكي، ذهني، روحي و اجتكاعي بيماران ما مي توان به وسيلة تلاش كردن و به نتيجه برسد تا هدفهاي باقياندة طرحهايي از مراقبت منظم را هدف قرار دهد.
• مراقبت اختصاص عالي پيشنهاد شده در مراكز پزشكي براي كارمندان واجد شرابط براي تمام حالتها مورد نياز است. مهمترين دارايي مؤسسات كارمندان هستند و آنها با احترام رفتار خواهند كرد.
• ما وظيفة مديريت كاركنان و سرمايه گذاري را داريم و اينكه در حداكثر توليدات برسيم.
• تصحيح كيفيت پرستاري بوسيلة ارزيابي پي در پي مراقبتهاي پرستاري و تغييرات مثبت حرفه هاي پرستاري و فعاليتهاي آنها بيمه شده است.
• اموزشهاي مستمر لازم هست تا كيفيت حرفه هاي پرسناري را تحويل دهد وظيفة هر دو سازمانها و كاركنان است.
• ما وظيفه داريم تا تجريه هاي مناسب را در يادگيري داشته باشيم و نقشي را براي همة دانش اموزان در زمينة مراقبت از سلامتي فراهم كنيم.
• ما وظيفه گرفتاريهاي تحقيقات پرستاري را پذيرفته ايم.

بيانيه فلسفي يك واحد

موضوع:ششمين قسمت فلسفه

ما باور داريم كه بايد همه بيماران از مراقبتهاي انفرادي يكساني توسط پرستاران مسئول برخوردار شوند و اينها شامل مراقبتهاي فيزيكي پيوسته و برآورد نيازهاي عاطفي و معنوي است.

ما باور داريم كه هدف از مراقبتهاي بهداشتي بايد كمك به بمار باشد تا به سطح بالاي از سلامتي برسند .

ما باور داريم كه بيماران بايد توسط همة پرستاران مسئول اميدوار شوند تا براي مراقبت از خودشان و كاهش دلبستگي به پيشرفت قابل توجهي دست يابند.

ما باور داريم كه مسئوليت همة پرستاران اين است كه به عنوان يك طرفدار و حامي بيمار عمل كند و مراقبت ها را با كيفيت و با توجه به خواسته هاي بيمار و خوساته هاي خانوادة بيماران و افراد ديگر فراهم كند.

ما بر اين باوريم كه براي بهبود مراقبتهاي بهداشتي مستمر آموزشي مداوم لازم است. و ما باور داريم كه پرستار يك عضو مكمل بر مراقبتهاي بهداشتي و يك عضو مهم در تيم مراقبتي محسوب مي شود.

ما باور داريم كه بيماران و خانواده هايشان براي بهبود وضعيت بيمارستان و پيش آگهي و مراقبتها اهميت دارند.

استانداردهايي براي ارزشيابي بيانيه هاي فلسفي:

بخش، خدمات و يا واحد پرستاري

1-نوشته اي از فلسفه براي بخش پرستاري و يا هر يك از واجدهاي وابسته به آن بايد وجود داشته باشد.

2-نوشته فلسفي در همكاري اين كارمندان پرستار مصرف كنندگان و كارمندان مراقبتي نيز بايد موجود باشد.

3-پرسنل پرستاري بايد سهمي در مرور ساليانة بيانيه هاي فلسفي داشته باشند.

4-بيانيه هاي نوشتاري از فلسفه بايد اين باور و ارزشها را منعكس كند:

a-منحني فعاليتهاي باليني پرستاري

b-درك قسمتي از مسئوليت پرسنل پرستاري براي رسيدن به اين حقيقت

c-انتخاب نظريه هاي ديگر در مورد بشريت، اجتماع، سلامتي، پرستاري، مداخلات پرستاري و مراقبت از خود. مربوط به موارد احيا شذه بيروني (مانند ارتباط، قانون) و موارد اميار شده داوي(پرسنل، مدد جويان، منابع مادي و …)

تحقيقات آموزش و خانواده براي accomplushing مناسب هستند جهت درخواست division و هر يك از اين واحدها.

5-فلسفه پرستاري بايد از فلسفه هاي سازماندهي در همة سطوح پرستاري حمايت كند.

6-بيانيه فلسفه بايد مستقيماً براي بدست آوردن درخواست ها و نيازها باشد.

در طي Moore سازمان پرستاري براي ارزشيابي ماقبت از بيماران، ارزشيابي اقدامات انجام شده پرسنل ، برنامه ريزي براي برنامه هاي آموزشي و تقاضاي ذخاير و ابزار بايد واقعي و وجود فلسفي داشته باشد.

اراكه مأموريت وا هداف را به خوبي تعريف پايه اي از تجارت بيان مي كند.

و اگر آنها از بينش بالايي برخوردارند و يا قصد خوبي دارند و يا نكته هاي زيركانه دارند بايد به واقعيات ترجمه شده باشد.

اهداف زماني بصورت بيانيه واقعي در نظر گرفته مي شوند و به خلاف آن چيزهايي كه مي شوند استاندارد بشوند اهداف تاكتيك هاي پاية هر شغلي مي باشند. شامل شغل مديريت پرستاري اهداف بايد بيش از يك مورد انتخاب شوند و آنها بايد بصورت چندگانه و بيش از يكي باشند تا يك تعادل در محدودة وسيعي از نيازها و اهداف مرتبط با خدمات پرستاري را براي مددجويان و بيماران فراهم كند.

استفاده مفيد از انسان، پول و منابع مادي، به سود بردن از طريق ابداع و شانه خالي كردن از مسئوليتهاي اجتماعي در جامعه صورت مي گيرد.

اهداف بايد استفادع شوند و يكي از راه هاي استفاده از آن توسعه ان از طريق مديريت خاص و برنامه هاي عملي مي باشد.

مسئولان پرستاري خصوصاً مديران پرستاري بايد تلاش واقعي براي بدست آوردن نتايج انجام دهند بعضي از مكانهاي متمركز ذكر شده اند. و بعضي ديگر ممكن است مرتبط با شغل و صفت شبيه آن موجود باشد كه شامل توسعه و ارائه خدمات مراقبتي بهداشتي در مكانهاي نيازمند مي باشد. به عنوان مثال بهبودي و سلامتي ذهني و فيزيكي با افزايش فعاليتها ايجاد شده است.

انرژي زيادي كه در اين مكان ها وجود دارد مانع از ايجاد صدمه و بيماري مي شود. و نيز مكان ديگر براي اهداف تعبيه شده است. و اين ضامل مدتهاي جديد و خصوصاً اجراي دانش جديد مي باشد.

امكاني براي اهداف و استفاده از منابع (انساني، مالي و فيزيكي) سازاندهي شده اند اهداف نياز توسعه براي مديران بيان مي كنند نيازهاي گروه هاي بزرگ در مجموع شامل: عدم وجود مسير براي كارگران، كارمندان، توسعه،وضعيت مطلوب كارمندان و نگه داري و رتبه ها براي مهارتهاي كارمندان ارتباطات مي باشد.

اهداف زمينه اي براي جذب كار و ايجاد شانس و فعاليتهايي براي كنترل سودمندي و مفيد بودن كارگران را فراهم مي كند. اين اههداف در مكانهاي اجتماعي براي ابداع  سلامتي مورد نيازند.

جامعه بايد باور داشته باشد كه پرستاري مفيد است و توليد كننده و شغل اميدوار كننده اي مي باشد. مديريت اهداف را متعادل مي كند و اهداف كوتاه مدت با انجام دادن آنها بدست مي آيند و بعضي اهداف و اهداف بلند مدت در دستة (اميد به انجام دادن) قرار مي گيرند.

بودجه منجر به تعادل و ايجاد هدف مي شود. پرستار مدير دو بودجه را برنامه ريزي مي كند يكي براي عمل جرتحي و يكي هم براي هزينه اي احتمالي. براي بودجه برخي از تقدمات تنظيم شده ست كه در جدول 11-6 توضيح داده خواهد شد.

اهداف استراتژي پاية پرستاري مي باشد زيرا آنها به همة فعاليتهاي پرستاري مختص مي شوند. پرستاران بايد قادر باشند كه اهداف مخصوص و اقدامات خاص را (تبديل كنند) ايجاد كنند بنابراين پرستاران بايد بدانند كه براي اجراي آن چه چيزي بايد انجام دهند.

اهداف بصورت پايه در آمده اند و انگيزه اي براي پرستاري كه لازمة اجراي آنها مي باشد شده است و همچنين براي سنجش رسيدگي پرستاري محسوب مي شوند.

آنها وجود منابع مادي و انساني و تلاشهاي انساني را ممكن مي سازند. اهداف در همة اماكن براي بقاي پرستاري و خدمات مراقبتي بهداشتي مورد نيازند. در پرستاري همة اهداف بايد انجام شوند. اهدافي كه خدمات پرستاري را براي گروه هاي بيماران موجود فراهم مي كند.

آن اهداف بايد عدم نياز بيمار را فراهم كنند. و خدمات پرستاري غير متداول و مراقبتهاي بهداشتي را ايجاد كنند و خدمات جديد را براي بيماران موجود فراهم كند.

اهداف بايد براي گروه هاي جديد بيماران ايجاد شود. براي سازماندهي امتدادي و براي انجام استاندارد كردن خدمات پرستاري.

اهداف براي كار كردن پايه هستند. و كليد فعاليتها و ساختار سازماندهي شده و محققين پرسنل مي باشند. اهداف كار پرستاران را روشن و واضح مي كنند و نتايج را قابل اندازه گيري مي كند و اقدامات خاص را مشخص مي سازد.

آان تعهدي ايجاد مي كنند كه انرژي و منابع پرستاري را براي ساختن آينده مجهز شود. اهدا براي همة واحدها و سازمانها مورد نيازند. آنها بايد به طور ضروري تغيير يابند. خصوصاً حتي يك تغييري در مأموريت ايجاد مي شود و يا وقتي كه اهداف كوتاه مدت عملي مي شود. آخرين اما نه حداقل اهداف بايد براي تحقيقات و توسعة خدمات پرستاري جديد وجود داشته باشد. اشاره دارد به جدول 6-12 كه عناصر را بيان مي كند.

مثالهايي امكان گروهي براي نوشتن اهداف

• ارزشيابي از كراقبت بيمار براي توسعه دادن روشهاي بخش كيفيت مراقبت بيمار
• ارزشابي از انجام اقدامات پرسنل. سود بيماران از نظارت پرستاري بسته از همة پرسنل رسمي كساني كه از بيمار مراقبت مي كنند و مراقبتهاي پرستاري مستمر را انجام مي دهند و همة انجام مراقبتهاي پرستاري بر پاية استانداردهاي رسمي مي‌باشد.
• برنامه هاي آموزشي. بيماران از يك برنامة ستمر و قابل انعطاف در خدمات آموزشي بهره مي گيرند و از همة گروه هاي پرستاري كه به روز مي باشند، مهارت آموزش، اموزش مستمر و سرپرست آموزش مي گيرند.
• استفنيگ :براي ايجاد كردن يك سيستم استفينگ الگويي براي مراقبت بيماران ايجاد شود. و اينكه همة اعصاي هر ساختمان مي توانند با توجه به سطح مهارتشان براي نگهداري مراقبتهاي پرستاري مداوم و مديريت خدمات پرستاري عمل كنند.
• درخواست ذخاير و ابزار براي ذخيره كردن پرسنل پرستاري با منابع كافي براي مراقبت بيماران. براي پيش بيني نيازهاي آينده پرستاري و برنامه ريزي براي رسيدن به منابع مورد نياز.
• ارائه:همگاري و مشورت اعضاي با تيم بهداشتي داخل اداري براي حداكثر اثر گذاري در بالا بردن راقبت بهداشتي و جلوگيري از بيماري انجام مي شود. برنامه هاي جديد براي مشخص شدن نيازها توسعه خواهند يافت.
• ابداع:براي اثر گذاري فعاليتهاي پرستاري پيشرفته و جستجوي برنامه هاي آموزشي حمايت كه كيفيت مراقبت هاي بيمار را بهبود مي بخشد . سازمان و استفاده از همه منابع (انساني، فيزيكي و علمي). استاندارد براي تصميم گيري و براي افزايش اثر بخشي استفينگ ايجاد شده است.
• مسئوليت اجتماعي، براي حمايت، عموميت و تحمل هدمات براي اجتماع سالم
• تحقيقات و توسعه براي حفظ سازمان و پرستاري رسمي

مثالهايي از اهداف متعادل

• اهداف طولاني مدت. يك برنامه اي براي توسعه راهنمايي هاي آموزشي براي همة اماكن بنويسيد.
• اهداف كوتاه مدت. ايجاد پروسيجرهاي براي مرقب پرستاري ايمن بوسيله داشتن ساختمان آتش نشاني، پرسنل پرستاري در هر سه شيفت حفظ مي شوند.
• بودجه آينده. برنامه ريزي با بودجه براي داشتن مكاني مناسب
• اتاق بيماران و جا به جا كردن اسباب پاره و فرسوده
• بودجه كعمول (رايج) ايجاد كلاسهاي براي اميدوار كردن والدين براي آن وجوهي كه اختصاص به آن كار داده مي شوند.

عناصر اهداف

• اجراي هدف: بيمار مراقبت درمان را در يك محيط امن براي ارضاء كردن نيازهاي مراقبتي شفا بخش، نيازهاي فيزيكي، عاطفي، اجتماعي. اقتصادي و برقراري و رسيدن به وضعيت بهبودي دريافت مي كند. (در قسمت بعدي توضيح داده شده )
• خدكات پرستاري موجود براي بيماران موجود: مشورت كردن پرستار او را از پرستاري(پزشكي)، پرستاري جراحي، پرستاري بهداشت ذهني و پرستاري بهداشت مادر و كودك آگاه خواهد كرد. خدمات آنها مي تواند توسط هر پرستار حرفه اي يا پزشك صورت بگيرد.
• صرفه نظر از خدمات پرستاري غير متداول

ضرورت پرستاري جديد براي گروه هاي جديد بيماران: برنامه ها خدمات پرستاري مشاورتي را از بيمارستانهاي عمومي به پرستاري خانه در منطقه مرتبط مي سازد. در آينده اين امر با كناره گيري منازل گسترده مي شود. هر دو عملكردها نتيجه بازرسي مي باشد.

سازمان براي خدمات پرستاري جديد: مديران پرستاري با نظارت بر ساختمان سازمان پرستاري مي تواند خدمات پرستاري جديدي را فراهم كند. و آن را ارزشيابي كند.

استاندارد خدمات پرستاري و انجام آنها: مديران پرستاري تصميم مي گيرند كه از استانداردهاي اقدامات پرستاري استفاده كنند. توسط corgress ANA

 اهداف دانشگاه مركز پزشكي جنوب آلباما:

1-اهداف globa

2- شماري از بيمارام

3- آگاهي مردم

4- برنامه هاي كوتاه كدتي از انچه ما ارائه مي دهيم.

5-برنامه هاي بلند مدتي از آنچه ما ارائه مي دهيم

• خدمات
• آموزش مسئولين براي ارائه برنامه هاي بيمارستاني رسمي براي ساختن بيمارستانهاي دانشگاهي
• تحقيقات متفاوت
• فروشگاه هاي بيمارستاني براي كارمندان دانشگاهي
• بهبود دسترسي به بيمارستان
• بهبود منابع باروك بالا در جامعه

رزيدتهاي براي مراكز پزشكي جهت مداخلات

بهبود مديريت بيماران براي ميداني بيشتر

ايجاد فروشگاه هاي جديد

بهبود نقايص

درك بيكارستان به عنوان يك شغل

درك تفاوت در اهداف بين بيمارستان و fiundation

 تعريف اهداف

1-شما بيماران 

1-برنامه ريزي براي incentime براي U.P.S

2- كساني كه مراقبتهاي بيمارستاني انفرادي مي شوند.

3-نظارت U.D.S در شهر

4-عرضه H.U.O

5-قرار دادن گروه ساختمان

6-ايجاد فروشگاه

iكجا هستند

ii باقي ماندن RQA

iii باقي ماندند قرار ملاقات

ivكشورهاي اطراف

v HHC

viخدمت دولتي (برنامه براي صفت)

viiسازمانها و ارگانها (لكنيك و دانشگاه)

viiiدانش اموزان سازمانها در دانشگاه ها

ارائه بيمارستان براي كارمندان دانشگاه

2-آگاهي مردم

(1-) برنامة PR

(2)برنامه هاي ارائه شده كوتاه مدت از آنچه انجام شده است.

(3)برنامه هاي ارائه شده طولاني مدت از آنچه انجام شده است.

1-چه توليد جديدي را مي توانيم ارائه دهيم؟

2-برنامه رسمي براي ساختن بيمارستان دانشگاهي

4-آموزش مسئولين براي ارائه به بيمارستان

    1-فقط براي افتخار ورزيدن

    2-مديريت مردم در سازمان

3-منابع

4-كارمنداني با PR و ارائه به مردم

5- درك بيمارستان به عنوان محل كار

5-تحقيقات براي ارائه خدمات

    1-تغيير روشهايي براي ارائه خدمات

6-بهبود دسترسي به بيمارستان

1-پاركينگ

2-محل انتظار

3-اورژانس

7-بهبود منابع

1-گروه هاي حرفه اي

2-فنج

3-ارتباطات داخلي

8-وجود رزيدستها در مراكز پزشكي

9-بهبود تايمي

10-بهبود روابط انساني (تعاوني، بين مراكز پزشكي)

نمايش 14-6

هدف بخش پرستاري:

موضوع: هدف بخش پرستاري:

هدف اين بخش پرستاري بايد آماده كردن بيماران باشد.

• كمك توسط پرستار و پروسة پريتاري براي برخورد بيمار با نيازهاي فرديش در محيط امن اين مراقبت ها در بر گيرندة نيازهاي فيزيكي، اقتصادي، معنوي محيطي اجتماعي و رفتاري بيماري مي باشد كه در برنامه ريزي مراقبتي تمام بيماران در نظر گرفته مي شود.
• يك برنامة آموزشي مؤثر كه شامل راهنمايي و كمك در استفاده از منابع دارويي و نمايندگي انجمن مي باشد.
• منفعت ناشي از ارتباطات مؤثر تعاون و هماهنگي با همة سرويس هاي حرفه اي و اجرائي در برنامه ريزي مراقبتي بيماران در نظر گرفته مي شود.
• سود مداوم برنامه هاي انعطاف پذير در سرويس هاي آموزشي براي آراسته شدن. و آگاهي همة پرسنل پرستاري، آموزش متناوب و گسترش رهبري.
• مشاركت مفيد سرويس هاي پرستاري در آموزش دانش آموزان
• تأئيد مؤثر مراقبت ها با تهية به موقع و وجود مناسب تجهيزات و تداركات
• تأثير مناسب كلي ناشي از يك شغل خوب در پرستار بدست آوردن رضايت شغلي مي باشد.
• تأثير مناسب از يك انجمن بسته در ميان بخش پرسنل پرستاري و سازمان جمعيت پرستاري براي حفظ برابر بيماريها و پيشرفت پرستاري
• ايجاد بيشترين ساعت مراقبت پرستاري با تغيير جهت دادن پرسنل پرستاري از وظايف ير پرستاري
• ايجاد منفعت متوسط ايجاد تعادل مفيد در بودجه براي بخش پرستاري
• سود متوسط متفاوت بك RN بر همة پرسنل كه از بيماران مراقبت مي كنند كه توسط ارزيابي مراقبت ادامه داده مي شود.
• ايجاد سود توسعة اجراء نتايج تحقيقات پرستاري

اهداف واحد پرستاري

موضوع:اهداف ششم فلور بايد توسط بيمار خانواده اش يا افراد ديگر فراهم شود.

• تمام مراقبت هاي فردي بيمار در يك كمك توسط RN از جمله نيازهاي فيزيكي روحي و معنوي بيمار خانواده و تمام چيزهاي ويژه اش رسيدگي مي شود.
• در پروسة پرستاري كراقبت هاي اساسي بوسيلة بخش پرستاري داده خواهد شد.
• مراقبت هاي مربوطه به بيمار و بيمارستان در بهترين وجه در جهت بهبود و كيفيت ارائه مي شود.
• تناسب و هماهنگي اطلاعات منظم در طرحي براي بهينه ساختن مراقبت ها هنگام بستري در بيارستان و پس از ترخيص
• مشاركت خانوادة بيمار و افراد ديگر در مراقبت هاي بيمار براي برآورده ساختن نيازهاي جانبي بيمار
• شناخت مشكلات ناحيه اي در سرتاسر مراقبت هاي پرستاري با بازرسي ماهيانه براي اطمينان كامل از مراقبت هاي پرستاري
• افزايش دانش و بهبود مراقبت هاي پرستاري با بهبود سرويس قسمت هاي مختلف كه در ير گيرندة مراقبت از بيماران مي باشد.

ارزيابي استاندارد شرح هدف براي يك پرستار بخش آموزش استخدامي يا واحدي:

1ـ هدف براي سنجش واحد پرستاري يا استخدامي بايد بر شكل فرم كتبي باشد.

2ـ هدفها بايد توسط همكاري پرسنل پرستاري كه در دست يافتن به اهدفا نقش دارند بايد توسعه داده شود .

3ـ پرسنل پرستاري بايد اهداف مورد نظر را از نظر توضيح اهداف نوشته شده بازديد و بررسي كنند و از آنها سهم برده يا آنها را بيشتر تكرار كنند .

4ـ ضوابط كمي و كيفي اهداف نوشته شده معرفي مي شوند .

a‌) آنها مي توانند از تشريح هيئت اعزامي و فيلسوفان براي تفسير عملي استفاده كنند.

(b آنها مي توانند تحقيق و توزين كنند .

(c آنها به صورت سلسله مراتب يا توالي اوليه وجود دارند .

(d آنها با دقت جزء به جزء شرح مي دهند .

(e آنها در روابط انساني و منبع فيزيكي ، و قابليت واقع بين هستند .

(f آنها از منابع مستقيماً استفاده مي كنند .

(g آنها قابل اصول هستند (كاربردي )

(h آنها اختصاصي هستند .

(j آنها خواستة شبكة ارتباطي را مطرح كرده و نتيجه گرفتند .

(k آنها انعطاف پذيرند و باعث تعديل مي شوند .

(L آنها به پرسنل پرستاري مي آموزند چگونه از آنها استفاده كنند .

(m آنها در صورت ممكن در هر جايي تعيين شده اند .

(n آنها در همة حالت ها وجود دارند .

طرح مؤثر :

اهداف بايد عملي شدند و اين وظيفة ضرب العجل مي باشد با توانايي محاسبة واضح سطوح علمي مديريت پرستار قديمي را حذف كرده و طرح ريزي جديد براي مديريت مي كنند و زماني اهميت دارد كه منظر جايگاه جديد بودن و متدهاي مختلفي كه قابل آزمايش باشد ، وجود داشته باشد . سطح عملي مديرتي پرستاري بر اين سؤالات چندين باره و دوباره چندين باره پاسخ مي دهد . اين چه چيزي هست ؟ چه چيزي خواهد شد ؟ و چه چيزي بايد باشد ؟

يك برنامه كار نوشته شده اي مؤثر است كه جهت دستيابي به اهدفا مي باشد برنامة موثر به شرح زير انجام مي گيرد .

• مشخص كردن فعاليت هايي كه استفاده خواهد شد .
• فهرست برنامة ساعات كار براي دستيابي به اهداف
• تشخيص افراد مسئول براي هر فعاليت و پروسه
• شرح روش تدارك پرسنل براي شغل ها و پروسيجر ها براي ارزيابي مراقبت بيماران
• مشخص كردن گزارش كه بايد براي نيازهاي قانوني نيز داشته شود .
• اختصاص دادن مدير مستقل انفرادي براي صورت گرفتن اهداف در هر موسسه بخش شعبه يا واحد طرح موثر گاهي اوقات طرح مديريتي ناميده مي شود

استراتژي :

يك تئوري شغلي مجموعه اي از هدف نتيجه مشتري ها و آن چيزي كه مشتري ارزيابي و پرداخت براي آن مي كند اطلاق مي شود . استراژي تئوري را به اجرا تبديل مي كند . در ابتداي قرن 20 استراتژي در 5 قسمت مشخص پايه ريزي شد .

1ـ جهش ميزان تولد در جهان

2ـ تغير در توزيع در آمد ممكن

3ـ محدود كردن اجراء

4ـ رقابت جهاني

5ـ رشد نابرابري بين جهان اقتصاد و ديپلماس متلاشي

طرح ريزي استراتژي يك ارگان براي همة شغل ها ضروري است در صورتيكه اين استراتژي مراقبت از سلامت را در بر بگيرد . تكنيك طرح ريزي در شغل ها استفاده شده و موجب پيشرفت صنعت در ارگان هاي مراقبت سلامت مي شود . استراتژي مرحله اي كه بوسيلة آن ارگان مي تواند در تغيير محيط به موفقيت دست يابد . پرستاران ظاهراً  فقط از استراتژي شغلي بهره برداري مي كنند . ده ها هزار سرويس قابل دسترسي هستند كه بتوانند پيشنهاد پنهاني به مشتري بكنند همچنين تعنن و emial دستيابي به تلفن با اصلاحات قسمت دارويي تجهيزات دارويي با بهاي مدام ، سرويس هاي آموزشي ، دستورات پژوهشي ، و يك گروه از فرآورده هاي درماني از اين جمله هستند .

استراتژي پرستار براي دستيابي راسخ اهداف در يك بازار رقابتي طرح ريزي خواهد شد.

مديريت با سطح بالا در پاسخ به سؤالات شبيه بر اين برنامه ريزي مي كند :

• كجا انجام دهيم ،‌كجا مي رويم و چه چيزي را انجام مي دهيم و چه چيزي مي خواهيم بشويم ، همچنين سؤالاتي براي تشريح هيئت اعزامي ارگان و هدف طلبيده مي شود.
• ما حالا چه چيزي و كجا هستيم ؟ هدف اينجا امتحان و تشريح فلسفة ارگان و هدف مي باشد .
• چگونه مي توانيم چيز بهتر را كشف كنيم ؟ پاسخ اين سوال از طرح ارگان گرفته خواهد شد كه شامل ارگانيزه شدن هدايت و پذيرفتن كنترل مي باشد .

همچنين فعاليت ها استراتژي مديريت را تشكيل مي دهند . آنها استراتژي قسمت پرستاري با مديريت خوب و استراتژي پرستار و واحد شخصي ارگان را تشكيل مي دهند . برنامه ريزي بر هيچ وجه يك موضوع از سطح بالا به پايين يا بالعكس نيست هر سطحي بايد با استراتژي سطح بالا و پايين خود هماهنگ شود . تمركز در توسعه و استفاده از برنامه ريزي استراتژي يك عنصر كليدي است كه راهنمايي پيوسته و اطمينان بخشي را به پرستار بخش مي دهد.  انگيزة استخدان پرستار شاغل دستيابي به منظور و هدف مي باشد .اهداف بايد به طور واضح شرح داده شوند و تمركز در آينده بايد بدون از دست دادن بينش زمان حاضر باشد .

موفقيت اجراي طرح مديريت براي دستيابي مأموريت اجرائي هدف ، سودمندي و دستيابي مي باشد . اين پروسه پروسة مديريت مي باشد و مدير آن را انجام مي دهد .

گزارش استراتژي با قدرت  دانا اشاره به ارگانيزه شدن قدرت مديريت پرستاري براي بهبود شغل مي باشد . پيشنهاد و براي مدير پرستاري به استراتژي مختصر بيان شده است :

1) سيستم ديپلوماسي براي گردش قدرت پرسنل در ارگان با قدرت استفاده شده است.

2) تشخيص مصلحت فردي از ديگران در ارگان و استفاده آنها در يك غلبة رفتاري

3) تشخيص برنامه ريزي و اجرا كردن يك سياست مبارزة انتخابي براي دستيابي به يك فكر بهتر و رسيدن به هدف

4) معرفي روش هاي دستيابي هدف كه به ديگران كمك خواهد كرد . شناخت مردم و اهدافشان

5) كاهش ميزان شكست و دفاع از شكستي كه خودتان داشتيد در مقابل ديگران . يك تكنيك براي انجام اين كار وجود دارد كه فضاي آن را تا نهايت يك برنامة كار يا از خلاصة مذاكرات حدف كنيد .

6) از تئوري خودتان دفاع كنيد.

7) تدبير و انجام يك حركت سريع در دانشگاه انتخاب شخصي خودتان و تعهد خودتان

موضوع : مراجعين خدمات حرفه اي پرستاري كه در آن همة نيازهاي مناسب فردي تشخيص داده مي شد را توسط يك پرستار و فداي دريافت مي شد اين يك پروسة اصولي مي باشد كه با گردآوري اطلاعات پايه و اساسي شروع شده و در آن طرح ريزي اجرا كردن ارزشيابي در يك زمينة پيوسته اصلاح و تجديد نظر مي شود .

كه نيازهاي جسمي – روحي ، معنوي ، محيطي ،‌اجتماعي ، اقتصادي ، و رفتاري پوشش داده شده و شامل وارد كردن آموزش سلامتي در برنامه ريزي همة مراقبت هاي مراجعيت مي باشد . هدف نهايي كمك به مراجعيت يا ارجاع دادن آنها به وضعيت بهينة سلامت و استقلال هر چه سريعتر فرد مي باشد 

عمل مراقبت اولية پرستاري موسسه	زمان هدف 1 ژانويه – 30 ژوئن	اجراء ارجاع به آقاي اسلوت اجري تصميم با كوشش استفاده بر مراقبت از خود پيشنهاد 1)تشريح 2)سيستم پرستاري
1) ذكر شكل توسعة سرتاسري طرح 2) ذكر توسعة عقيدة مراقبت از خود براي درخواست استفادة kihune,oren مثل مرجع	31 ژانويه   15 فوريه	آفاي لابيگر در بحث با آقاي اسكات ذكر مي كند . دانگر تصميم گرفته بود در توصيف درخواست مراقبت از خود تحقيق كند بويژه پرستار استف در پروسة تاريخچة پرستاري بوسيلة آقايان kinlinke  و موزن تركيب شود و اين دو جزئي بارگذاري ايشان آقاي جارمن با مساعدت او خواهش واگذاري كرده و او پذيرفته است .
3) سازمان دادن منابع	28 فوريه	آقاي اسكات فقط پروژة س را تشكل كرد يك قسمت از نقشة او را توسعه داد آنها حالا يك طرح Starriky را ايجاد كردند كه شامل يك شغل توصيفي و استاندارد مي باشد . در 27 فوريه نقشه كامل است و باما مطرح شده است و يك تنظيم كوچك انجام شده است .
4) هماهن كردن طرح (a پرسنل پرستاري (b رهبري نظارت كردن (c ارتباطات عمومي (d پزشك (c  ديگر نيازها	31 مارس	انجام شده همه مي خواهند سهيم شدند انجام شده توسط و سازها در ميان عموم آگهي شده انجام شده و دريافت خواهد شد . مهيا شده براي هيئت مديره از طريق نظارت ضروري آنها مي خواستند گزارش پيشرفت كند .
5) انتخاب و تربيت Staff	30 آپريل	تربيت به آقاي فينچ و اگذار شده و آقاي اسكات و آقاي لونكس با نظرية ايشان من به عنوان Staff انتخاب خواهم شد .
6) اجراء	30 ژوئن	آقاي اسكات مي خواستند مستقيماً انتخاب شوند و من مراقبت كردم .

معيارهاي ارزيابي از طرح مديريتي بخش ، ديپارتمان ، خدمات و واحد پرستاري

1ـ طرح مديريتي كتبي بايد اهداف راهبردي سازمان و واحد بخش ديپارمتان خدمات پرستاري را عملي سازد . همچنين اين طرح بايد فعاليت ها يا كارايي ها و اشخاص مسول انجام آنها و داده هاي تعيين شده و چارچوب هاي خدماتي را مشخص و معين كند و ارزيابي پيشرفت را ممكن سازد هر فعاليت يا كارايي مي بايستي در قالب خدمت اتخاذ تصميم يا حل مشكل به نحو مقتضي ليست شود .

2ـ طرح مديريتي براي مقام مسولي كه بايد معيارهاي توسعه حفظ و ارزيابي طرح را انتخاب كند اختصاصي است . پرستار مدير بايد كمك در خواست شده را از افراد پرستاري ذيصلاح و ديگران بخواهد .

3ـ كارايي هاي ليست شده بايد منعكس كننده طرح براي :

(a) برنامه هاي مراقبتي پرستاري براي حصول اطمينان از ارائه خدمات شايسته و درست پرستاري به مراجعين

(i) فرآيندهاي پرستاري شامل جمع آوري اطلاعات ، تشخيص ، ارزيابي ، تعيين اهداف و تجويز ، درمان تقاضا ارزيابي بازخورد ، تغيير ،‌واحساس مسوليت در موعود مراجعين .

(ii) بررسي و رسيدگي نتيجه و فرآيند .

(iii) ارتقاي اعمال خود درماني

(b) تعيين و تشكيل سياست ها و رويه ها براي بخدمت گرفتن افراد پرستار شايستة استخدام ، انتخاب ، تخصيص وظائف ، حفظ  و ارتقا بر مبناي لياقت ها و توانايي هاي فردي بدون در نظر گرفتن نژاد ، مليت ،‌مذهب ، رنگ ، جنسيت و سن .

(c) ادغام برنامه هاي مراقبتي پرستاري با برنامه كلي سازمان مراقبتي درماني و ايجاد رابطه از طريق شركت گروهي در فعاليت هاي خدماتي و شغلي و معرفي افراد در سازمانها شامل سازمانهاي پرستاري .

(d) بودجه اي كه به نحو مقتضي ارزيابي و بازنگري شده باشد .

(e)  توصيفات شغلي از قبيل معيارهايي كه به عنوان اهداف ، برآيند ها و نتايج تدوين شده اند و مقام مسئول از آنها مطلع است .

(F) بهره بردار ، مناسب از پرسنل اين قسمت از طرح بايد :

(i) تطابق با طرح كاركنان كه بر مبناي كارايي هاي پرستار ، زمانبندي شده و برآورد كردن بيماران باشد .

(ii) تناسب شايستگي هاي افراد با نيازمنديهاي كلي شغلي .

(iii) ايجاد زمينه براي كار و فعاليت

(iv) ايجاد زمينه براي مديريت افراد

(v) ايجاد زمينه براي آموزش افراد

(vi) ايجاد زمينه براي تحقيق افراد

(vii) ميدان دادن به پرورش فعاليت هاي غير پرستار ، و وظايف آنها در مقابل ديگر بخش هاي نوعي صلاح و پرسنل هاي غير پرستار .

(viii) تشخيص بهترين ها در همه زمينه ها ، مديريت ،‌آموزش ، تحقيق و تمرين .

(g) مهيا سازي احتياجات و تجهيزات مورد نياز براي فعاليت هاي پرستاري

(h) مهيا سازي مشاركت براي بازسازي و تشكيل ساخت امكانات فيزيكي مورد نياز .

(i) تشخيص موقعيت و استمرار براي آموزش تمام پرسنل پرستاري

(j) آموزش دانشجويان در زمينه خدمات درماني بر طبق توافقنامه كتبي و انجام همكاري بين دانشكده موسسات آموزشي و پرسنل سازمان هاي خدماتي

(k) توسعه كاركنان تحقيقي پرستاري ، فعاليت هاي تحقيقي و درخواست يافته هاي تحقيقي از ديگران

(l) ارزيابي تمام اهداف سازماني بخشي و در سطح واحد و خدماتي و همچنين آندسته كه از معيارها و توصيفات شغلي افراد معين شدند .

(4) طرحهاي مديريتي مي بايستي داراي اهداف قابل قبول و دست يافتن به همراه مهلت تعيين شده باشند .

(5) طرحهاي مديريتي بايستي بر پايه اطلاعات كامل باشد .

8. 8. ايجاد اتحاد

9 . بهره برداري از فرصت ها ،‌استفاده از موقعيت هايي كه به نفع شما هستند . رفتن به دنبال مسايل مفيد .

10 . ايجاد موقعيت هايي كه به اشخاصي كم به شمار مي رساند بهره برساند . پس ارائه كالاها به قيمت مناسب .

جو سياسي در هر سازماني وجود دارد و ماهيت دمكراتيك آن نيازمند سازشي ، تعادل و موازنه ، منافع ، گفتگو است . پرستاران مدير به رسيدن به اهداف و نظرياتشان در چنين جوي بايد سياستمدار باشند .

ايرات (Ehrat) چهار عامل راهبردي سياسي در زير گفته است .

1ـ عامل ساختاري . اولين و اصلي ترين مفهوم سياسي دانستن تاريخچه سازمان از جمله كشمكش هاي گذشته آن و نتايج آن . بودجه ها يكي از برآيندهاي سياسي را منعكس مي كنند . در سازمان چه چيز‌ ، با ارزش است ؟ پرستار مدير موفق به اين داده هاي با ارزش پي مي برد در قالب محدوديت ها و حصارهاي آنها عمل مي كند .

2ـ عامل اقتصادي ، هزينه هاي مقابل سودها  چيست ؟ دادن چيزي در عوض بدست آوردن چيزي بهتر تمام بخش انتظار دارد كه از يك بودجه افزايش يافته سهم منصفانه اي بدست آورد . براي حصول اطمينان از برابري پرستاران ، مدير پرستار بايد شبكه با معني و مطمئن و مشتريامدار و حمايت هاي اجرايي و مهارتهاي خط مشي موصر را توسعه بدهد . پرستار مدير همچنين از فرصت هاي آنها بهره برداري مي كند . براي بدست آوردن و حفظ اين تاثيرات آنها فراتر از محدوديت هاي مجاز نمي روند .

3ـ عامل فرآيند زمانبندي مهم است و از تكامل و تجارت مديريتي استنباط شود قطنامه براي آماده شدن براي گفتگوها و توافقات و انجام آنها لازم است . تاثيرات بايد از ديدگاه مخالف ،‌حمايت ،‌خطرات و قيمت و معادلات كه جملگي راهبردهاي لازم هستند ملاحظه شود .

4ـ عامل برآيند ،‌برآيند بايستي حداقل معيارهاي ارضا را برآورده سازد و از مشكلات پرهيز كند . همچنين بايد اين عامل برخي از نيازهاي هر فرد را برآورده سازد و از مشكلات پرهيز كند همچنين بايد اين عامل برخي از نيازهاي هر فرد را برآورده سازد آمارها 70 تا 80 درصد تصويب و موافقت و حمايت را نشان مي دهند .

پرستار مدير به منظور طرح راهبردها براي موفقيت به موضوع مديريتي پرستاري جديد حركت مي كند . از روز نخست مدير با رؤسايش رابطه دوستي مدبر است و افراد پيش از خودش را انتقاد نمي كند . اين پرستار مدير با روسايش رابطه دوستي برقرار مي كند قدرت را به دست مي گيرد غير ضروري ها را حذف مي كند زير دستان را آموزش مي دهد و اتخاذ تصميم را به آنها يادمي دهد او فاصله روانشناسانه را ايجاد كند از افراد بهانه گير اجتناب مي كند با همه كارمندان به مانند بزرگسال رفتار مي كند روشنفكرانه برخورد مي كند و با مطلع ساختن پرسنل و قبول كردن حرف هاي آنها از مهارتهاي ارتباطي صحيح پيروي مي كند .

زمانيكه جنجال در مي گيرد پرستار مدير جانبداري نمي كند اين افراد مايل به كارهايي هستند كه نتايج سريع بدهند و سازمان را تاثير بگذارد و به نفع كارمندان باشد و نيازمند سرمايه گذاري كم باشد .

توجه به ماموريت پرستاري اهميت آن ارتباط آن و معنادار بودن كار پرستاري بيش ايجاد مي كند امر با گوش دادن ، صحبت كردن توسعه ايده هاي دو طرفه و حمايت‌هاي رهبرهاي غير رسمي طرحهاي كامل به وضوح در هفت ناحيه نتايج كليدي توسعه پيدا مي كند :

1ـ رضايت مراجعين

2ـ خلاقيت

3ـ نوآوري

4ـ توسعه كاركنان

5ـ اهداف بودجه اي

6ـ كيفيت

7ـ جوسازماني

اين طرحها شامل معيارهايي از عملكدر هستند كه چالش و القاگر هستند . پرستار مدير از قوانين پيروي مي كند پاداش ها داده مي شوند شامل تحسين براي كم كردن اضطراب و برآورد دست آوردها و بهترين حقوق ممكن . كارمنداني كه در پشت سرصحبت مي كند نافرماني مي كند سركشي مي كنند و ناراضي هستند و صبور نيستند رضايت آنها جلب مي شود يا بي طرف مي شوند تصميمات بر مبناي داده ها و قضاوت هاي آزمايش اتخاذ مي شود .

تحقيق

همانگونه كه قبلاً بحث شد تحقيق را مي تواند كليدي ناحيه اي نوآورانه دانست .

اين استراتژي خوبي است كه تحقيق را به حوزه برآيند كليدي هشتم تقسيم كنيم .

مطالعات تحقيقاتي نشان مي دهند كه 20 درصد از تجارتهايي كه برنامه ريزي استراتژيك انجام نداند با شكست مواجه شدند در حاليكه فقط 8 درصد از تجارت هاي كوچك كه برنامه ريزي استراتژيك انجام دادند با شكست روبرو شدند.

مطالعه تحقيقي كه در مورد روابط بين اهداف بخشي پرستاري فلسفه و اهداف و شواهد از دست آوردهاي آنها انجام شد مدارك را در 35 بخش پرستاري بررسي كرد .

در مورد سيستم هاي طبقه بندي بيمار و الگوهاي كاركنان و استاندسرهاي مراقبتي بيمار و فعاليت هاي رضايتي قيمت از نشانگر هاي خاصي استفاده شد . ميزان دست يابي به فعاليت هاي پرستاري مطلوب از  9 درصد تا 25 درصد در نوسان است كه نشان گر اينكه ميزان پايين دست يابي رابطه عالي بين مراجع در مدارك فعاليت هاي پرستاري مطلوب و فعاليت هاي پرستاري واقعي را نفي مي كند تحقيقات نشان ميدهند كه وضعيت هاي هدف بعضي مواقع غير واقعي هستند و غير قابل دست يابي چهار جوب اين مطالعه بايد براي توسعه تحقيقات در اين زمينه استفاده شود .

خلاصه

ابزارهاي اساسي براي برنامه ريزي عبارت از وضعيت ها ،‌ماموريت يا منظور ، بينش و ارزش ها فلسفه يا باورها و اهداف و يك طرح مديريتي و عمل فعال هستند . تمام مديران از چنين ابزارهايي براي انجام كار پرستاري استفاده مي كنند . نوع ماموريت يا هدف به وجود مفهوم عقليت مي بخشد اعم از يك سازمان يا بخش يا واحد باشد .

ماموريت مختلف پرستاري كه با مراقبت هاي كلنيكي پرستاري همراه مي شوند بوسيله تحقيقات آموزش و مديريت حمايت مي شوند گفته هاي فلسفه اي منعكس كننده ارزش ها و باورهاي مفهوم سازماني هستند و توسط پرسنل پرستاري به عمل تبديل مي شوند .

اهداف وضعيت هاي ملموس هستند دست آوردهاي اصلي پرستاري براي دست يابي تشريح مي كند .

مهمترين پهنه مقواراي براي اهداف عبارتنداز :

ـ سازمان و استفاده از تمام منابع : انساني مالي و جمعي

ـ مسئوليت اجتماعي

ـ كاركنان

ـ درخواست مايحتاج  و تجهيزات

ـ برنامه ريزي برنامه هاي آموزشي

ـ نوآوري

ـ بازاريابي

ـ ارزيابي مراقبتي بيمار

ـ ارزيابي عملكرد پرسنل

برنامه هاي مديريتي و عملياتي اهداف را به اعمال تبديل مي كنند و شامل اعمال و وظائف محدوديت هاي زماني و پاسخگويي هستند . اصلي ترين راهبرد يك سازمان فرآيند برنامه ريزي است شكل گيري و استفاده از نتايج ماموريت فلسفه و اهداف و شكل دهي طرحهاي سازماني كه بوسيله پيش بيني نتايج ممكن توسعه پيدا مي كند .

گفته هاي ماموريت فلسفه و اهداف همديگر را در سطوح مختلف بخشي از واحد به خدمات و ديپارتمان و پس به بخش و بالاخره به سازمان حمايت و پشتيباني مي كنند.

تمارين كاربردي

تمرين 1ـ6 از جدول 5ـ6 و معيارها براي ارزيابي عملكردهاي ماموريتي بخش پرستاري و ديپارتمان و خدمات و واحدهاي مربوطه استفاده كنيد .

1ـ ارزيابي عملكدر ماموريت

2ـ توسعه عملكرد ماموريت .

تمرين 2ـ6 از جدول 9ـ6 و معيارها براي ارزيابي عملكردهاي فلسفي بخشي و اداره و خدمات و واحد پرستاري استفاده كنيد .

1ـ عملكرد فلسفي را ارزيابي كنيد .

2ـ عملكدر فلسفي را توسعه دهيد .

تمرين 3ـ6 از جدول 16-6 معيارها براي ارزيابي عملكردهاي اهداف بخش اداره و واحدپرستاري استفاده كنيد .

1ـ ارزيابي اهداف

2ـ توسعه اهداف

تمرين 4-6 از جدول 18-6 معيارها براي ارزيابي طرح مديريتي بخش ، اداره و خدمات و واحد پرستاري استفاده كنيد .

1ـ طرحهاي مديريتي را ارزيابي كنيد .

2ـ توسعه طرح مديريتي

عملكردهاي موجود در سازمان اقتصادي جديد كه ارسلينك ناميده مي شود را بررسي كنيد . در مورد اينكه آيا اين هنجارهاي هسته اي مي تواند در موارد پرسنل و مراجعين براي مديريت پرستاري معنا دار باشد بحث كنيد . و چگونه از اين قوانين براي جلوگيري از عدم حساسيت افرادي كه در حوزه اي كه در آن به سود توجه مي شود و افراد پرسنل پرستاري تحت فشار هستند استفاد كرد .

ماموريت ما :

تبديل شدن به فراهم كننده خدمات اينترنتي پيشرو در جهان همانگونه كه از سنجش تعداد اعضا رضايت اعضا و سود دهي بر مي آيد .

منظور ما :

تعيين روشي كه دنيا تجارت مي كند با اعمال مديريتي بر مبناي يكپارگي و احترام به توانايي هاي فردي ارتقاي سطح زندگي مردم با دادن توانايي ايجاد دار ارتباط بهتر از قبل .

ايجاد زمينه براي رشد و نمو و خوشبخت شدن و موفق شدن سمامدار و كارمندان .

ارزشهاي اصلي و باورها .

ما به افراد و باورها احترام مي گذاريم با افراد با احترام برخورد شود و در پاسخ مسوليت پذيري آنها بهترين ها را به آنها بدهيم .

مادر هر چيزي كه انجام مي دهيم نيازمند درستي و يكپارچگي هستيم .

ماتعهدات را با احتياط متعهد مي شويم و پس به آنها عمل مي كنيم .

در تمام چيزها ما هر آنچه مي گوييم مي خواهيم انجام دهيم را انجام مي دهيم .

كار قسمت مهمي از زندگي است و بايد جالب باشد يك تاجر بودن به آن معني نيست كه خسته كننده و سرد و بي روح باشد .

ما دوست داريم رقابت كنيم و معتقديم كه رقابت بهترين ما را بوجود آورد

ما معتقد هستيم از منابع شركت به همان دقت كه از منابع شخصي خودمان حفظ و نگهداري مي كنيم محافظت مي كنيم . ما بر روي انجام نهايت تلاش مان در مورد هر چيزي كه به عهده گرفتيم اصرار داريم علاوه بر اين ما بين اشتباهات خوب (بهترين تلاش ،‌نتيجه بد ) و اشتباهات بد ( نامرتب بودن و عدم تلاش ) تفاوت فاحشي مي بينيم .

شفافيت در درك ماموريت مان اهدافمان و هر آنچه كه ما از همديگر داريم براي موفقيت ما حياتي و ضروري است . ما به قوانين طلايي اعتقاد داريم در تمام معاملات مان سعي مي كنيم مودب دوستانه و همچنين منصف و بخشنده باشيم .

ما در هر چيز كه به مراجعين و مشتريان مرتبط باشد يك حس فوري و اورژانسي داريم ما در مشكلات هم داريم و هميشه پاسخگو هستيم ما مشتري مدار هستيم و بر طبق سليقه مشتري عمل مي كنيم .

ارزشها : ارزشها نشانگر اعتقادات اساسي افراد درباره آنچه كه دلالت ، خوب و يا مطلوب است مي باشد در نتيجه به شخص كمك مي كند تا تصميم بگيرد كدام يك از روش اداره كردن از ديگر روشها بهتر مي باشد ، سيستمهاي ارزشي ،‌ ارزشهاي فرد را به ترتيب اهميت آنها براي او فهرست كرده و شالوده نگرشها ، شخصيت و نقشها را فراهم مي سازد ، اين ارزشها مي تواند با تفسير آنچه كه صحيح است يا غلط و اين استنباط كه برخي رفتارها و يا نتايج بر رفتارها و يا نتايج ديگر ارجهند قصد و منطق را موردترديد قرار دهند . ارزشها نسبتاً  با ثبات و دائمي بوده و كلاً بر تصميمها و رفتارها اثر مي گذارند .

برنامه ريزي : فرايند برنامه ريزي عنصر حياتي در مديريت است . اين فرايند بايد توسط مديران پرستاري آموخته شودزيرا اين فرايند اتفاقي رخ نمي دهد ، برنامه ريزي بيشتر ذهني است ولي نتيجه برنامه ريزي بطور واضح قابل مشاهده است ،‌بيان هدف يا ماموريت فلسفه ،‌اهداف ، مقاصد ، خط مشي ها ، روشها تماماً نتايج برنامه ريزي هستند . آنها مراحل برنامه ريزي را تسهيل مي بخشند .

سازماندهي : مدير براي انجام وظايف ضروري به منظور دستيابي به اهداف موسسه ، موسسه را سازمان مي دهد . نمودارهاي سازماني به روش كردن اين مطلب كه چه كسي مسئول كيست و براي چه كمك مي كند .سپس شرح وظايف اين موضوعها را بيشتر مشخص مي كند . از گيجي روساي متعدد در مورد اين كه چه كسي مسئول است و چه كسي در مورد چه چيزي اختيار دارد و نيز از دوباره كاري وظايف مي توان با برنامه ريزي جلوگيري كرد . به وسيله قدرت و استقلال از مقدار زماني كه صرف تضاد مديريتي مي شود مي توان كاست .

فلسفه ـ اهداف و مقاصد ، بودجه ها

فلسفة بيان اعتقادات و ارزشهاست . كه فعاليت و نحوه عملكرد يك فرد را هدايت مي‌كند فلسفه بايد كتبي باشد و در محل مناسب مدارك قرار داده شود . و متناوباً  بازنگري شود .

فلسفه نمونه بخش خدمات پرستاري

پرستاري نقش مهمي دارد و جامعه اي كه براي حفظ و ارتقاء سلامت افراد مباحصه گروهها ارزش قائل است ايفا مي كند . پرستاري در رابطه خود با ساير ارائه دهندگان مراقبت هاي بهداشتي صورت وابسته ، وابستگي رو جانبه و مستقل عمل مي كند . هر انساني داراي قدرت و ظرفيت يادگيري براي تطابق سازنده مي باشد . ضمناً  هر انساني داراي نيازهاي اساسي جسمي ، اجتماعي ، عاطفي ، اخلاقي است . كه بايد به اين نيازها بر پايه ي همتائي افراد ، محيط و نيازها و تجارت قبلي آنها پاسخ داده شود.

نقش و عمل بخش خدمات پرستاري فراهم ساختن سازماني است كه ناقل مراقبتهاي پرستاري با كيفيت مطلوب ، حداكثر استفاده از منابع و حمايت و شركت در برنامه هاي آموزشي و تحقيقي باشد . خدمات پرستاري بايد فعاليت هايي را كه مستقيماً مسئول آنست ترتيب داده و موجب رشد حرفه ايي كاركنان خود گردد . به علاوه بر اين بخش مشوق استفاده از آخرين اطلاعات و دانش موجود بوده و مداوماً  تلاش مي كند كه دانش كاركنان  افزايش يابد . و به ديگران مي آموزد كه چگونه بطور سازنده از اين دانشها براي توسعه سلامت و سيستم ارائه دهنده خدمات استفاده كنند . اين بخش بايد فرصتهاي تسهيل دانش را از طريق كارگاه آموزشي ، كلاس ، سيمنار كنفرانسي و تجارت باليني و غيره را براي كليه اعضاء پرستاري فراهم آورد .

تاكيد اوليه خدمات پرستاري تهيه و تدارك جهت مراقبت بيمار است .

بخش خدمات پرستاري نياز به تلاش در جهت دستيابي به اهداف مشترك براي حرفه پرستاري همراه با دانشكده پرستاري را تشخيص مي دهد تا فرصتهائي را براي دخالت دادن خدمات پرستاري در فرآيند آموزش و دخالت دادن آموزش پرستاري در فرآيند مراقبت پرستاري فراهم كند . بخش خدمات پرستاري در اداره بيمارستان با واحد پزشكي و مديريت بيمارستان همكاري مي كند . بخش خدمات وظيفه و اعمال خود را مشخص كرده و با ساير قسمتهاي به منظرو توسعه مراقبت ، استفاده از منابع و جد و جهدهاي  مربوط به آموزش و تحقيق فعاليت مي كند .

اهداف و مقاصد :

اهداف و مقاصد بيان كننده اعمالي است كه جهت رسيدن به مقاصد و فلسفه بايد برداشته شوند در حقيقت اگر هدف و فلسفه بيشتر از مقاصد مورد نظر باشند بايد بصورت اهداف واضح و روشن تبديل شوند .

هر قدر كه اهداف بيشتر قابل اندازه گيري باشند احتمالاً توجه بيشتري را در جهت انجام آن جلب مي كنند . و احتمال كمتري مي دهد كه تحريف شوند. اهداف نقطه محوري فرآيند مديريت ، برنامه ريزي ، سازماندهي ، كارگزيني ، هدايت و كنترل است . برنامه ريزي اهداف را تعريف مي كند . موسسه نيز به منظور اهداف خودسازمان مي يابد . نيروي انساني خودرا تامين مي كند . راهنمائي ، كاركنان را در جهت انجام مقايسه بر مي انگيزند . كنترل نتايج را با مقاصد به منظور ارزشيابي كارهايي كه مي بايست انجام شود مقايسه مي كند .

اهداف و مقاصد به خدمات ارائه شده ، وضعيت اقتصادي ، استفاده از منابع ، افراد ، بودجه و تسهيلات نوآوري و مسئوليت هاي اجتماعي اشاره مي كند . مقاصد به جاي آنكه ثابت باشند انتخابي هستند مقاصد متعدد هستند و فعاليتهايي را با دامنه گسترده در بر مي گيرند .

اهداف فردي كوتاه عدد از مدت بايد متعالد شوند به هنگي بين آنها مشخص باشد و به ترتيب اولويت قرار داده شوند .

نظريه كلاسيك بر اين دارا كه هيئت مديره Boazd d dizectors و مديران رده بالا Top administration  اهداف سازمان را تعيين مي كند . دانشمندان علوم رفتاري علاقمند به دخالت كاركنان در تنظيم اهداف و تعيين اهداف واقعي به جاي اهداف بيان شده هستند . اهداف واقعي را با مشاهده اعمال و تصميم هاي روز به روز مي توان مشخص كرد . علاقه به كار ،‌انگيزه هاي مفيد ، قوانين حكومتي نمايندگان اتحاديه و اهداي شخصي ثانياً بر تصميم گيري اثر مي گذارند .

خوبست كه هيئت مديره و مديران خط اول اهداف كه مقاصد سازماني را براي مدير پرستاري ،معاون وي ، روابط عمومي ،‌سرپرستان تعيين كنند .

اهداف بايد ويژه و صريح باشند و قابليت اجرائي داشته باشند . در نهايت عناصر مي بايستي لازم نيز بايد در دسترس باشد .

بودجه ها  Budsets

بودجه طرحي است براي تعيين منابع و كنترل براي اطمينان از اين امر كه نتايج با طرح‌ها مطابقت دارد. نتايج به صورت كمي بيان مي شوند . هر چند كه بودجه غالباً با جنبه هاي مادي مانند درآمدها و هزينه ها مربوط است ولي ممكن است جنبه غير مالي مانند بردن ده مواد وسايل را نيز در بر گيرد .

غالباً بودجه ها براي هر يك از واحدهاي سازمان و همچنين براي عملكرد درون هر واحد تنظيم مي شوند . برنامه ريزي معمولاً ساليانه است ولي مي تواند ماهيانه ، هر 3 ماه يكبار و يا هر شش ماه يكبار باشد .

دوره هاي بودجه كه مصالف با سايه و سايل كنترل مانند : گزارشات مديريت برگرهاي موازنه ساليانه هاي سود و زيان است بسيار كمك كننده مي باشند .

هركارمندي بايد از وظايف خود آگاه بوده و بداند نسبت به چه كسي مسئول است هر فردي بايد قدرت وجه اي مسئوليتي كه به او محول گرديده را داشته و عهده دار اعمال خود باشد . سپس بدجه مطابق با الگوي قدرت و مسئوليت تنظيم گردد .

تعداد پذيرشها ، زمان متوسط بستري ، در صد اشغال تخت و تعداد روزهاي بستري بيمار براي برنامه ريزي و كنترل فرايند تنظيم بودجه مفيد باشند .

فوائد بودجه بندي :

بودجه طرح مفصلي است براي فعاليت ها كه از قبل تنظيم مي گردند . آنها از طريق تفويض قدرت و اختيار به مسئوليت ثابت كمك مي كنند .

اهداف را براي كليه بخش ها بيان مي كند .

استاندارد اجرائي را پيشنهاد مي كند.

بر ماهيت مداوم برنامه ريزي تاكيد مي كند .

بودجه ها مديران را در تجزيه و تحليل دقيق اعمال تشويق مي كند . و تصميمي با ملاحظات دقيق ايجاد مي كنند .

از قضاوت هاي شتاب زده مي كاهند .

اتلاف به حداقل مي رسد . و موضوعات مادي را مي توان به روش منظم اداره نمود.

منابع فارسي :

كتاب دكتر قابلجو ، منيژه ، (راهنماي مديريت پرستاري) ، فلسفه اهداف و مقاصد ، ترجمه ، انتشارات شهر آب ، سال 1371 ، چاپ اول .

Refrence :

Intrasuction to management and leadership for nurse managers .

(Third Edition) Russell C.Swandburg.EN.PHD.